كتبت/هدى العيسوى
صرح الدكتور وليد الدالى أستاذ جراحات الأوعية الدموية وعلاج القدم السكرى بجامعة القاهرة، أنه غالبا ما يكون الشخص المصاب باعتلال الشرايين مصاب أيضا باعتلال الأعصاب، والذي يقلل من فرصة الكشف المبكر عن اعتلال الشرايين، وذلك بسبب ضعف الاحساس بالألم عند الشخص المصاب، مما يضيع فرصة العلاج الفعال لمرض اعتلال الشرايين، ويكون مسؤول عن 10% من حالات الاصابة.
وقال الدكتور وليد الدالى، يمكن أن تشمل مضاعفات القدم السكري تلف الأعصاب وضعف الدورة الدموية، وقد تؤدي هذه المشكلات إلى تكوّن تقرحات جلدية في القدم يمكن أن تتفاقم بسرعة، لكن من الجيد معرفة أن التحكم في داء السكري والعناية المنتظمة بقدميك يساعدان على الوقاية من قرح القدم، وفي حال الإصابة بقرحة في القدم، يجب طلب الرعاية الطبية على الفور فمعظم حالات بتر أسفل الساق والقدم كانت قد بدأت بقُرح في القدم. إذ تسبب القرحة التي لا يمكن الشفاء منها ضررًا حادًا للأنسجة والعظام وقد تتطلب تدخلاً جراحيًا لبتر الإصبع أو القدم أو جزء من الساق.
وأضاف الدكتور وليد الدالى، إن من أهم الإجراءات الوقائية والنصائح التي يجب على المصاب اتباعها من أجل ضمان سلامة صحته وقدمه بعد إجراء هذه الجراحة القيام بالتغيير على ضمادات الجرح بشكل منتظم ومستمر، واستخدام بعض أنواع الأدوية الموصى بها من الطبيب المختص من أجل التقليل من الآلام التي من الممكن أن يُعاني منها المصاب، كما قد يصف الطبيب المختص بعض أنواع الأدوية في حالة كان المصاب يعاني من الآلام الوهمية في الساق المبتورة، أو في حال كان المصاب يشعر بالحزن على الساق التي تم بترها سيتم خضوع الفرد لبعض العلاجات الطبيعية، والتي عادةً ما تبدأ بممارسة تمارين الإطالة، وذلك بعد فترة وجيزة من القيام بالجراحة.
وتابع الدكتور وليد الدالى معظم عمليات بتر القدم السكري تدريجية أي أن الطبيب سيبدأ بإزالة أصغر كمية ممكنة من الأنسجة المتقرّحة خلال الجراحة الأولى، ولكن إذا لم يلتئم الجرح بعد الجراحة أو لم يصل تدفق الدم إلى القدم بشكل طبيعي، قد يضطر يضطر الطبيب حينها إلى إزالة المزيد من الأنسجة عن طريق الجراحة.
وأشار أستاذ الأوعية الدموية وعلاج القدم السكرى، يشمل علامات الاعتلال العصبي الحرق أو الوخز أو الضعف أو الألم في اليدين أو القدمين، وغالبا ما تتداخل هذه الأحاسيس مع الأنشطة اليومية أو النوم، كما يحذر الجسم الصحي، وهذا بسبب احتمال التعرض لمشاكل خطيرة في القدم ويمكن أن تؤدي إلى بتر الأطراف كما أن الأشخاص المصابين بمرض السكري هم أكثر عرضة للبتر 15 مرة من غيرهم من الأشخاص غير المصابين بهذه الحالة.
